济南医疗事故律师：胎儿有残疾医院检查应告知

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案例回顾：农民工裴某自2010年5月怀孕后，曾多次到一家医院例行产检。其中有两次的B超报告写明 “远端显示欠理想”和“胎儿一侧肢体因胎位因素显示不清”。由于医院没有对B超结果进行客观评估分析，也没有告知裴某需要进一步进行产前诊断，使裴某错误地认为不是什么大问题。今年2月，裴某产下婴儿，却发现婴儿没有右上肢和右下肢。畸形婴儿让裴某和家人受到严重打击。裴某遂要求医院赔偿，但被其拒绝，理由为婴儿的先天畸形是由于自身原因，并非医院的诊疗行为所致，其没有违反法定义务，也不存在过错。

　　法官说法：

　　法院审理认为，医院应当承担一定的赔偿责任，并判决医院承担伤残赔偿金、后续治疗费及假体安装费等的20%，并支付精神损害赔偿金。

　　首先，医院侵犯了裴某的知情权。《医疗机构管理条例实施细则》第六十二条规定：“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。”《侵权责任法》第五十五条也指出：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。”裴某在医院进行孕期检查的目的是为了了解胎儿的生长发育情况，而医院在两次B超均为“远端显示欠理想”和“胎儿一侧肢体因胎位因素显示不清”的情况下，却没有向裴某建议进行进一步的检查，也没有书面告知风险，明显违反了自身的法定义务。

　　其次，医院侵犯了裴某的选择权。如果裴某及时获得了相关信息，完全可以采取合理的孕期保健措施或者决定终止妊娠，而正因为裴某被蒙在鼓里，导致未能行使生育选择权，使得婴儿的出生，客观上增加了日后治疗、护理的财产和精神负担等。

　　再次，医院难辞其咎。因为《侵权责任法》第五十五条第二款、第五十七条已分别规定：“医务人员未尽到前款（告知）义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”、“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”即无论是医院未尽告知义务，还是未尽诊疗义务，均难逃责任。当然，由于婴儿的残疾毕竟是自身发育异常所致，并非医院的过错所直接造成，故应减轻医院的责任，不应由其全额赔偿。